消化性溃疡是指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡,溃疡形成与胃酸和胃蛋白酶的消化作用有关,根据发生部位不同又将消化性溃疡分为胃溃疡和十二指肠溃疡。
病因
临床表现
(一)症状
不同点 | 胃溃疡(GU) | 十二指肠溃疡(DU) |
好发部位 | 胃角和胃窦小弯 | 十二指肠球部 |
疼痛部位 | 剑突下正中或偏左 | 上腹正中或偏右 |
疼痛时间 | 进餐后0.5~1小时出现,持续1~2小时逐渐缓解 | 饥饿痛、空腹痛,餐后2~4小时出现 |
疼痛规律 | 进食-疼痛-缓解 | 疼痛-进食-缓解 |
疼痛性质 | 多为隐痛、胀痛、烧灼痛、钝痛、剧痛或饥饿样不适感 |
2.其他:伴有反酸、嗳气、恶心、呕吐等胃肠道症状。
(二)体征
活动期可有上腹部压痛、缓解期无明显体征。
(三)并发症
表2:消化性溃疡的并发症
并发症 | 原因 | 特点 | 表现 |
出血 | 溃疡侵蚀周围血管 | 消化性溃疡最常见的并发症,其中以十二指肠溃疡较为多见 | 视出血的部位、速度和出血量决定,常可表现为呕血或(和)黑便 |
穿孔 | 溃疡病灶向深部发展穿透浆膜层引起 | 多见于十二指肠溃疡 | 突发上腹部剧烈疼痛,如刀割样,可迅速遍及全腹,大汗淋漓、烦躁不安,服用抑酸剂不能缓解;出现急性腹膜炎体征,板状腹 |
幽门梗阻 | 十二指肠溃疡或幽门溃疡引起 | 功能性梗阻为暂时性,内科治疗有效;器质性梗阻为持久性,需手术治疗 | 上腹持续性胀痛、嗳气、反酸,且餐后加重,呕吐大量呈酸腐味的宿食,呕吐后腹部症状减轻 |
癌变 | —— | 极少发生 | 对年龄在45岁以上、有长期病史、溃疡顽固不愈者、大便隐血试验持续阳性者要提高警惕 |
友情提醒:由于考试政策和内容的不断改革和调整,润德教育网提供的上述信息仅供参考。如果有任何异议,请考生以权威部门公布的内容为准。
- 上一篇: 贵州铜仁市领取2021年护士证书通知
- 下一篇: 护士今年这样面试,录取率才高!